Curaprox rozdáva úsmevy

1. Kontaktné údaje

Názov organizácie *

Ulica *

Mesto *

Emailová adresa *

Kontaktná osoba *

Číslo *

PSČ *

Telefónne číslo *

2. Pri akej príležitosti žiadate o podporu?

Názov alebo stručný popis udalosti/projektu *

3. O aké balíčky máte záujem?

Pre deti do 4 rokov

Pre deti od 4 rokov

Pre dospelých

Iné

4. Prečo máme vybrať práve vás?

Dôvod, pre ktorý si zaslúžite podporu práve vy *

Potvrdzujem, že mi boli poskytnuté informácie, ktoré sa majú poskytovať pri získavaní osobných údajov od dotknutej osoby, vrátane informácií, ktoré sú potrebné na zabezpečenie spravodlivého a transparentného spracúvania osobných údajov formou písomného Oboznámenia dotknutých osôb – záujemcov/členov Vernostného programu „CURAPROX ROZDÁVA ÚSMEVY“ (ďalej len „Oboznámenie“) *

s Oboznámením som sa oboznámil, mal som dostatok času a nerušeného priestoru na jeho naštudovanie, plne rozumiem jeho textácii a obsahu a som si plne vedomý jeho významu a skutočností z neho vyplývajúcich *

udeľujem súhlas so spracúvaním mojich osobných údajov v rozsahu uvedenom v tomto kontaktnom formulári, a to na účely môjho zapojenia do podpornej akcie „CURAPROX ROZDÁVA ÚSMEVY“ v zmysle Oboznámenia *

udeľujem súhlas so spracúvaním mojich osobných údajov v rozsahu uvedenom v tomto kontaktnom formulári na účely reklamy a marketingu v zmysle Oboznámenia

oboznámil som sa a súhlasím so Štatútom podpornej akcie „CURAPROX ROZDÁVA ÚSMEVY“) *